Comparación entre la evolución del cáncer de la orofaringe HPV relacionado y no relacionado. Primer estudio observacional de cohortes retrospectivo en la Argentina
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Antecedentes: el carcinoma escamoso de orofaringe (CEO) ha aumentado su incidencia, particularmente el relacionado con el virus del papiloma humano (HPV) (+). Estos pacientes tienen mejor pronóstico que los HPV (-).
Objetivo: comparar las características demográficas, terapéuticas y evolutivas de pacientes tratados por CEO HPV (+) versus HPV (-).
Materiales y métodos: estudio observacional de cohortes retrospectivo. Se recolectaron los datos demográficos, clínicos, terapéuticos y seguimiento de los pacientes tratados por CEO entre enero de 2019 y diciembre de 2021. Se utilizaron los registros informáticos de los Servicios de Anatomía Patológica, Cirugía de Cabeza y Cuello y del Archivo General de Historias clínicas.
Resultados: se identificaron 45 pacientes, 28 HPV (+) y 17 HPV (-). La localización más frecuente fue la amígdala, 33 casos (73%). Esta ubicación fue significativamente más frecuente en los casos HPV (+) que en los HPV (-): 24 (85,7%) versus 9 (52,9%) (p = 0,04). Los casos HPV (+) que recibieron solo tratamiento con radioterapia (24) fue mayor que los HPV (-) (8) (p = 0,01). Los casos HPV (-) recibieron más frecuentemente quimioterapia concurrente (41,2) (p = 0,00). Los estadios más frecuentes fueron I y III para los HPV (+), sin pacientes en estadio IV, mientras que para en los HPV (-) hubo 10 pacientes en estadio IV.
Conclusión: la mayoría de los pacientes con CEO fueron HPV (+) y su localización más frecuente estuvo en la amígdala; se encontraron estadios más avanzados en casos HPV (-). Esto confirma la tendencia encontrada en estudios extranjeros.