Colecistectomía y trasplante cardíaco
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Resumen
Antecedentes: los avances en cuidados perioperatorios e inmunosupresión permitieron que la supervivencia de los pacientes trasplantados aumente significativamente, así observamos que la litiasis vesicular es más frecuente en este grupo de pacientes.
Objetivo: el objetivo de este trabajo es analizar y describir los resultados obtenidos en colecistectomías en pacientes trasplantados cardíacos.
Material y métodos: seleccionamos los pacientes mediante una búsqueda cruzada entre las bases de datos de Trasplante Cardíaco y Cirugía Biliar. Recopilamos información sobre sus antecedentes médicos, parámetros clínicos y de laboratorio, entre otros.
Resultados: entre enero 1994-diciembre 2017 se realizaron 154 trasplantes cardíacos con una edad media de 40 años; 16 pacientes fueron incluidos en este estudio y en los cuales fue realizada la colecistectomía laparoscópica posterior al trasplante. No se registraron morbilidad, readmisiones ni mortalidad.
Conclusión: la colecistectomía laparoscópica es segura y es el método de elección en pacientes trasplantados cardíacos. Se debe realizar colangiografía intraoperatoria, ya que los predictores de litiasis coledociana suelen estar alterados.