Absceso de psoas secundario a enfermedad de Pott

Resumen

La tuberculosis es la principal causa de muerte por agente infeccioso. La forma osteoarticular representa hasta el 20% de los casos extrapulmonares, y la espondilodiscitis tuberculosa es la forma más frecuente. Se presenta un varón de 31 años, con antecedente de contacto estrecho con un familiar con tuberculosis. Consulta por lumbalgia, fiebre, sudoración nocturna y pérdida de peso de 5 meses de evolución. Se realizó una tomografía computarizada en la que se evidenció un absceso
de psoas derecho y lesiones líticas en L5-S1. Se realizó el drenaje percutáneo guiado por tomografía, y se encontró Mycobacterium tuberculosis en el cultivo. Durante el tratamiento antifímico presentó meningitis tuberculosa, con evolución clínica favorable. La tuberculosis vertebral debe considerarse en pacientes jóvenes con lumbalgia crónica y síntomas constitucionales, especialmente con antecedentes de exposición. El diagnóstico temprano mediante estudios imagenológicos y confirmación microbiológica permite instaurar un tratamiento eficaz e interdisciplinario.