Fijación externa mandibular en trauma maxilofacial por arma de fuego

Resumen

El trauma maxilofacial por arma de fuego representa un desafío clínico por la complejidad anatómica y el alto riesgo de morbimortalidad. Las fracturas mandibulares conminutas secundarias a impactos balísticos suelen asociarse a pérdida ósea, contaminación bacteriana y daño extenso de tejidos blandos, lo que limita la aplicación de la reducción abierta con fijación interna rígida. Se presenta el caso de un varón de 19 años con fractura mandibular conminuta por proyectil balístico, tratado mediante fijación externa con clavos de Kirschner bicorticales, tubo de silicona y acrílico autopolimerizable. La técnica permitió estabilizar los fragmentos óseos sin abordajes extensos, preservando la vascularización periostal y reduciendo el riesgo de complicaciones. La fijación externa constituye una alternativa eficaz y de bajo costo para el manejo de fracturas mandibulares complejas, especialmente en pacientes politraumatizados o con tejidos comprometidos, que funcionacomo tratamiento definitivo o puente hacia una reconstrucción futura.