Tratamiento de la avulsión dental: una revisión sistemática

Resumen

La avulsión dental es una de las lesiones traumáticas dentales (LTD) más graves y se produce principalmente en pacientes pediátricos y adolescentes. El tratamiento temprano y basado en la evidencia es fundamental para mejorar el pronóstico y preservar la salud dental y periodontal. Esta revisión sistemática reúne la bibliografía existente sobre los protocolos clínicos y los resultados relacionados con el tratamiento de la avulsión de dientes permanentes. Se centra específicamente en el momento adecuado para la reimplantación, el uso de distintos medios de almacenamiento, métodos de inmovilización, momento y técnica del tratamiento endodóntico y el uso de materiales regenerativos. Se incluyen ensayos de intervención, informes de casos y estudios de cohortes retrospectivos, todos ellos con el objetivo de dilucidar las variables que determinan el pronóstico. La revisión demuestra mejores resultados mediante el reimplante temprano e ilustra cómo los avances tecnológicos en materiales como la fibrina rica en plaquetas (FRP) y el agregado de trióxidos minerales (ATM) han ampliado la ventana terapéutica para el reimplante tardío. La calidad metodológica de los estudios incluidos se evaluó utilizando instrumentos estandarizados de valoración crítica. La evidencia respalda un enfoque multidisciplinario basado en protocolos que incorpora biomateriales de última generación y tratamientos de emergencia para lograr resultados óptimos a largo plazo. El objetivo de esta revisión es ayudar a los profesionales clínicos y a todos aquellos interesados en el tratamiento de
los traumatismos dentales, así como orientar futuras investigaciones para identificar el tratamiento óptimo de la avulsión de dientes permanentes.