Capacidad predictiva del índice leucocito-glucosa para infección de sitio operatorio en apendicitis aguda
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Resumen
Antecedentes: las infecciones de sitio quirúrgico (ISQ) constituyen una de las principales complicaciones posquirúrgicas en apendicitis aguda (AA). Actualmente, son limitadas las herramientas que permitan predecir su aparición en etapas tempranas.
Objetivo: evaluar la capacidad predictiva del índice leucocito-glucosa (ILG) para la detección de ISQ en
pacientes con AA.
Material y métodos: estudio analítico, retrospectivo, de prueba diagnóstica, basado en 500 historias clínicas de pacientes con AA, de los cuales 100 desarrollaron ISQ. Se evaluaron los valores del ILG y se calculó su rendimiento diagnóstico mediante curvas ROC, sensibilidad, especificidad, valores predictivos y razones de verosimilitud.
Resultados: el ILG obtuvo un área bajo la curva (AUC) de 0,863 (IC 95%: 0,823-0,904, p < 0,001) y un punto de corte de 1,714 con una sensibilidad del 81% y una especificidad del 79,5%. La probabilidad posterior a la prueba positiva fue del 50% y la negativa del 6%.
Conclusiones: el ILG presentó un buen desempeño como predictor de ISQ en la AA. Su simplicidad y disponibilidad lo hacen una herramienta útil en la práctica asistencial, aunque sus resultados deben interpretarse dentro del contexto clínico y epidemiológico local.