Osteomielitis de la sínfisis del pubis tras hernioplastia. Reconstrucción con colgajo miocutáneo anterolateral de muslo

Resumen

La osteomielitis de la sínfisis del pubis es muy poco frecuente. Su clínica es inespecífica y su tratamiento consiste en desbridamiento, antibioterapia y cierre por segunda intención. Cuando el defecto es importante, es preciso aportar colgajos para conseguir una correcta cicatrización. Presentamos el caso clínico de un paciente que se realiza una hernioplastia inguinal de tipo Lichtenstein por recidiva herniaria. Cuatro meses después acude a urgencias por dolor y fiebre, y se diagnostica una osteomielitis de la sínfisis del pubis secundaria a infección del material protésico. Se procede a desbridamiento quirúrgico y curas con sistema de presión negativa. Ante la persistencia de sinus crónico, se realiza la reconstrucción del defecto con colgajo pediculado miocutáneo anterolateral de muslo, con buena evolución. El colgajo ALT ha sido ampliamente utilizado debido a sus múltiples ventajas con escasa morbilidad, como se observa en los estudios dinamométricos realizados en el seguimiento posoperatorio de estos pacientes.