Resultados de la apendicectomía laparoscópica en 10 años en el Servicio de Emergencia del Hospital Policial de Montevideo
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Resumen
Antecedentes: la apendicitis aguda es el proceso inflamatorio del apéndice cecal y constituye una de las patologías que más frecuentemente requieren cirugía de urgencia. Se estima que entre el 7 y el 10% de la población será sometida a cirugía de urgencia por este motivo. Actualmente, el abordaje laparoscópico presenta mayores beneficios para el paciente en relación con menor estadía hospitalaria, menor proporción de complicaciones y reintegro temprano a las actividades.
Objetivo: estimar los porcentajes de complicaciones inmediatas en una serie de pacientes sometidos a apendicectomía laparoscópica y su relación con distintas variables clínicas.
Materiales y métodos: estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, unicéntrico. Se incluyen los pacientes operados de urgencia por apendicitis aguda entre enero de 2014 y julio de 2023.
Resultados: se incluyeron 454 pacientes. En 15 casos (3,3%) fue necesaria la conversión a cirugía abierta. Presentaron alguna complicación 25 (5,5%) pacientes y 7 (1,5%) fueron reoperados. No hubo mortalidad en la serie. Se encontró asociación entre el tipo de apendicitis y la presencia de complicaciones (p < 0,001), así como con la necesidad de reoperación (p = 0,001). El tiempo de evolución de los síntomas se asoció con el aumento del riesgo de presentar complicaciones (OR 1,3, IC 1.046-1.632, p = 0,019).
Conclusiones: la presente serie de apendicectomías laparoscópicas mostró una baja tasa de complicaciones, relacionadas con las variables clínicas habituales de la patología, y ser un procedimiento seguro y eficaz para la resolución de la apendicitis aguda.