Traqueostomía percutánea en la era COVID-19: ¿cambió algo?

Resumen

Antecedentes: La traqueostomía percutánea (TP) es la primera elección en los pacientes que requieren soporte ventilatorio durante largos períodos.
Objetivo: Estimar y comparar variables clínicas entre pacientes a quienes se les realizó una traqueostomía percutánea en prepandemia y en pandemia por COVID-19.
Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes a quienes se les realizó traqueostomía percutánea, en la era prepandemia desde octubre de 2018 hasta febrero de 2020, y en pandemia desde marzo de 2020 hasta julio de 2021.
Resultados: Requirieron traqueostomías percutáneas 35 pacientes, 14 sin infección por SARS-CoV-2 y 21 con la enfermedad. La edad media fue de 59 años (± 12 años), y 18 fueron varones. No se observaron diferencias significativas en ambos períodos en cuanto a edad, sexo y comorbilidades. 
Fueron decanulados en forma programada 10 pacientes, 2 (20%) sin COVID-19 y 8 (80 %) cursando la infección. La media de días de asistencia respiratoria mecánica (ARM) hasta la decanulación programada fue de 51 días. Se observaron 21 óbitos: 7 fallecieron sin la infección y 14 por su enfermedad viral.
Dos pacientes requirieron reintubación/recanulación, uno sin COVID-19 y otro con la enfermedad. Presentaron complicaciones 4 pacientes, uno sin COVID-19 y 3 con la infección.
Los pacientes sin la infección presentaron una media de ARM de 37 días y de 39 días los pacientes con la enfermedad.
Conclusión: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las variables comparadas en ambos períodos,