Análisis de calidad a través de la medición de los resultados de libro quirúrgico y oncológico en 26 amputaciones abdominoperineales por cáncer de recto bajo

Resumen

Antecedentes: La medición de la calidad en cirugía, a través de las intervenciones de mejora, favorece mejores resultados para los pacientes y menos costos institucionales. Los resultados de libro quirúrgico (RLq) y los de libro oncológico (RLo) son una forma organizada de medir la calidad de la actividad quirúrgica.
Objetivo: Estimar el cumplimiento de los parámetros de los RLq y RLo en una serie de pacientes con cáncer de recto bajo operados con amputación abdominoperineal por un mismo equipo.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo a partir de la revisión retrospectiva de los parámetros de los RLq y RLo en pacientes sometidos a una amputación abdominoperineal por cáncer de recto, entre agosto de 2015 y marzo de 2023, y se estimaron los porcentajes de cumplimiento en ambos libros.
Resultados: Se incluyeron 26 pacientes cuyo promedio de edad fue de 52,07 años, y de ellos 18(69,2%) fueron varones. En 25 casos(96 %) se realizó neoadyuvancia. Los RLq se cumplieron en 20 pacientes(76,9%), mientras que los RLo en 14 (53,8%), y ambos juntos en 13(50%). Los ítems que más se presentaron para no llegar al 100% de cualquiera de los resultados fueron las complicaciones y el número de ganglios resecados igual a 12 o mayor, y, en menor medida, la resección R0, los días de estadía y la readmisión.
Conclusión: Se lograron RLq y RLo adecuados en el 50% de los pacientes con amputaciones abdominoperineales. El análisis permite conocer dónde debemos actuar para mejorar la calidad de nuestros resultados