Síndrome de platipnea-ortodeoxia asociado a foramen oval persistente: complicación poco frecuente posneumonectomía derecha

Resumen

El síndrome platipnea-ortodeoxia se caracteriza por disnea e hipoxemia en posición erecta que mejoran en el decúbito supino. Para ello concurren dos condiciones, una basal (anatómica) y otra funcional que manifiesta la hipoxemia en posición erecta. Dicho síndrome es causado por alteraciones a nivel cardíaco o pulmonar o ambos. En el shunt derecha-izquierda intracardíaco a través de una comunicación interauricular, el mecanismo de la hipoxemia postural es el redireccionamiento del flujo de la vena cava inferior hacia el septum interauricular por distorsión posquirúrgica de las relaciones anatómicas. El diagnóstico de esta entidad se sospecha por la clínica y se confirma mediante realización de ecocardiografía. En la presente comunicación se presenta un caso de una paciente de 48 años con síndrome de platipnea-ortodeoxia por foramen oval permeable como complicación posterior a neumonectomía derecha oncológica.