Quiste esplénico. Esplenectomía parcial con exclusión vascular laparoscópica
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Resumen
Antecedentes: la esplenectomía conlleva peligro de infecciones de distinta naturaleza. El riesgo de sepsis fluctúa entre 4,25 y 18,2%. El tratamiento quirúrgico corriente en las afecciones del bazo es la esplenectomía; la resección parcial, cuando es posible, es la mejor opción.
Objetivo: evaluar los resultados a partir de la resección parcial del bazo y oclusión vascular en portadores de quistes esplénicos.
Material y métodos: en un período de 3 años se realizó esplenectomía parcial en 4 pacientes con quiste esplénico, en dos de los cuales se empleó exclusión vascular. Femenino, 3; edad, 30,5 años; IMC, 26,1.
Resultados: tiempo operatorio,120,75 minutos; de clampeo,12 minutos. Pérdida sanguínea sin clampeo, 700 y 200 mL; con clampeo, 50 y 30 mL. Un paciente fue reintervenido, completando la esplenectomía por vía convencional. Tiempo de internación, 3,5 días.
Conclusiones: la resección parcial del bazo con clampeo vascular transitorio es una opción factible y asegura, con escaso sangrado.