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Rev Argent Cir. 2024;116(1):60-64 - hꢀp://dx.doi.org/10.25132/raac.v116.n1.1722  
Esplenectomía por tumor hematopoyéꢀco extramedular esclerosante  
del bazo  
Splenectomy for sclerosing extramedullary hematopoieꢀc tumor of the spleen  
Carolina Perdomo , Lucia I Romero , Daniel A González  
Clínica Quirúrgica 3. RESUMEN  
Facultad de Medicina.  
UdelaR. Los tumores hematopoyéꢀcos extramedulares son infrecuentes; se caracterizan por la presencia  
Hospital Maciel. de elementos formes de la sangre en disꢀntas etapas maduraꢀvas, con megacariocitos aꢁpicos y  
Montevideo. Uruguay. proliferación fibroblásꢀca. Se comunica el caso clínico de un tumor hematopoyéꢀco extramedular  
esclerosante del bazo en un varón de 71 años, con antecedentes patológicos de hipertensión, diabetes,  
Los autores declaran no  
portador de virus hepaꢀꢀs C. En estudio por malestar abdominal se idenꢀficaron mediante imágenes  
tener conflictos  
lesiones esplénicas múlꢀples. Se planteó origen vascular, sin poder descartar otro ꢀpo de lesiones,  
de interés.  
por lo que se decidió esplenectomía laparoscópica. El estudio histopatológico e inmunohistoquímico  
Conflicts of interest  
diagnosꢀcó un tumor hematopoyéꢀco extramedular esclerosante del bazo. Son neoplasias de baja  
incidencia y escasa evidencia en cuanto a eꢀopatogenia, diagnósꢀco y tratamiento. Se presentan  
None declared.  
Correspondencia como lesiones únicas o múlꢀples, y pueden afectar diferentes órganos. Están asociados a síndromes  
Correspondence: mieloproliferaꢀvos crónicos. Solo su confirmación histopatológica permite diferenciarlos de otros  
Carolina Perdomo.  
tumores malignos.  
E-mail:  
Palabras clave: tumor hematopoyéꢁco extramedular, síndrome mieloproliferaꢁvo, hematopoyesis extramedular.  
carolinaperdomo09@  
gmail.com  
ABSTRACT  
Extramedullary hematopoieꢀc tumors are rare and characterized by the presence of hematopoieꢀc  
elements at various stages of maturity, atypical megakaryocytes, and fibroblasꢀc proliferaꢀon.  
We report the case of a paꢀent with sclerosing extramedullary hematopoieꢀc tumor of the spleen.The  
paꢀent was 71-year-old man with a history of hypertension, diabetes, and hepaꢀꢀs C virus infecꢀon.  
Mulꢀple spleen lesions were idenꢀfied in imaging tests during workup due to abdominal discomfort.  
Although a vascular tumor was suspected, laparoscopic splenectomy was decided aꢂer considering  
other possible causes. The pathology examinaꢀon revealed a sclerosing extramedullary hematopoieꢀc  
tumor of the spleen, which was confirmed by immunohistochemical tests. These tumors are usually  
single or, less frequently, mulꢀple lesions affecꢀng different organs and are associated with chronic  
myeloproliferaꢀve syndromes. The histologic confirmaꢀon is mandatory due to their similarity to  
malignant tumors. Extramedullary hematopoieꢀc tumors are rare, and there is liꢃle scienꢀfic clinical  
evidence regarding their diagnosis and management. The histological confirmaꢀon is mandatory due  
to their similarity to malignant tumors.  
Keywords: extramedullary hematopoieꢁc tumor, myeloproliferaꢁve syndrome, extramedullary hematopoiesis.  
Recibido | Received  
2
1-10-22  
Aceptado | Accepted ID ORCID: Carolina Perdomo, 0000.0002.0786.1167; Lucia I Romero, 0000.0001.5283.2296; Daniel A González,  
4-07-23 0000.0003.3916.9201.  
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Los tumores hematopoyéꢀcos extramedulares bien delimitadas, de 30 y 45 mm, sin vascularización, y  
son tumores infrecuentes, caracterizados por la pre- el resto del parénquima de ecogenicidad homogénea.  
sencia de elementos formes de la sangre en disꢀnta La resonancia nuclear magnéꢀca evidenció tres lesio-  
etapa maduraꢀva, megacariocitos aꢁpicos y abundante nes esplénicas sólidas, redondeadas entre 5,5 y 3,5 cm,  
1
,2  
proliferación fibroblásꢀca .  
baja señal en T1 y T2, con restricción en difusión y re-  
Fueron descriptos por primera vez por Rem- alce heterogéneo en fases tardías (Fig. 1). Estaba asin-  
stein en 2000. Su incidencia es desconocida; en la li- tomáꢀco en cuanto a patología esplénica. Se planteó  
teratura actual existen únicamente informes de casos su origen vascular, sin descartar otras eꢀologías (tanto  
1
-5  
clínicos .  
benignas como malignas), por lo que se indicó la esple-  
El objeꢀvo es comunicar el informe de un caso nectomía laparoscópica, que se realizó sin incidentes.  
clínico de tumor hematopoyéꢀco extramedular escle- Se otorgó el alta el quinto día posoperatorio. El estudio  
rosante del bazo.  
histopatológico diagnosꢀcó un tumor hematopoyéꢀco  
Se presenta un paciente masculino, de 71 extramedular esclerosante del bazo, que se confirmó  
años, con antecedentes patológicos de hipertensión, mediante pruebas de inmunohistoquímica (Fig. 2).  
diabetes, cáncer de próstata 10 años antes, portador  
No se pudo avanzar en la valoración diagnósꢀ-  
de virus hepaꢀꢀs C, quien consultó por malestar abdo- ca de enfermedades causales de estas lesiones, como  
minal. La ecograꢄa informó: esplenomegalia de bordes lo son los síndromes mieloproliferaꢀvos, por ejemplo,  
regulares, imágenes hiperecogénicas, redondeadas, con una biopsia de médula ósea, dado que el paciente