Carta cienꢀꢁca
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Rev Argent Cirug 2016;108(1):26-8
Pseudoquiste de Morel-Lavallée posdermolipectomía abdominal
Morel-Lavallée pseudocyst post abdominoplasty
Carlos E. Van Thienen, Crisꢀan D. Zaninovich, Cecilia L. Rodríguez, Silvana Suárez, Valeria Strobino, Ignacio Goye-
nechea, Patricio F. Jacovella
Clínica Van Thienen
de Cirugía Plásꢀca y
Reconstrucꢀva de San
La dermolipectomía ab- dología de diagnósꢀco de pseudoquiste de pared ab-
dominal, sola o combinada con dominal posdermolipectomía y esꢀmar la eficacia del
Isidro. Buenos Aires, liposucción, es una de las técni- protocolo de tratamiento en esta infrecuente complica-
Argenꢀna.
cas quirúrgicas más frecuentes ción.
Correspondencia: en cirugía estéꢀca del contorno
Se presentan dos casos clínicos, asisꢀdos en la
Patricio F. Jacovella.
corporal, con el fin de reducir el Clínica Van Thienen de Cirugía Plásꢀca, San Isidro, Re-
E-mail: pjacovella@
gmail.com tejido excedente.
Como toda cirugía, el
pública Argenꢀna, entre los años 2000 y 2005.
o
procedimiento no está exento de Caso N 1
efectos indeseables ni complica-
ciones. Entre estas úlꢀmas, el se-
Paciente de sexo femenino, de 53 años, 90 kg
roma es el cuadro más frecuente de peso e índice de masa corporal (IMC) de 27, en
y aparece habitualmente en el quien se realizó una dermolipectomía abdominal con
5
% de los casos. Otras enꢀdades transposición del ombligo, combinada con lipoaspira-
son hematomas, necrosis del te- ción de abdomen y flancos. Durante el posoperatorio,
jido adiposo, infección local, de- la paciente tuvo compresión elásꢀca de la zona, con
hiscencia de suturas cutáneas y gomaespuma y trusa de sostén. Fue dada de alta sin
1
cicatrización viciosa .
complicaciones, con un resultado estéꢀco aceptado.
En el año 1853, Morel-
Al quinto mes de evolución posoperatoria pre-
Lavallée en Francia describió la sentó un tumor palpable, firme, de 12 x 5 x 5 cm a nivel
formación de un pseudoquiste, supraumbilical (Figs. 1 y 2). Ante la sospecha de sero-
como consecuencia de trauma- ma se le realizaron ecograꢁa y resonancia magnéꢀca
ꢀ
smos tangenciales con separa- (RM). Ambos estudios arrojaron como diagnósꢀco una
ción de los planos subcutáneo y imagen compaꢀble con pseudoquiste (Fig. 3). Con el fin
fascial en miembros inferiores 2
-4
.
de precisar el contenido se procedió a la punción del
Con un mecanismo de tumor y como resultado se obtuvo un líquido serohe-
producción similar, la necrosis máꢀco negaꢀvo para gérmenes.
grasa y los espacios muertos
o
debidos al paso de cánulas de Caso N 2
liposucción, en intervenciones
combinadas para reducción del
Paciente de 45 años, peso 70 kilos e IMC de
tejido cutáneo y adiposo, facili- 25. Se le realizó una dermolipectomía, con descenso
tan la formación de colecciones interno del ombligo de 2 cenꢂmetros, sin creación de
líquidas que se encapsulan, en neoombligo y sin liposucción. A los seis meses de evo-
un intento del organismo de ais- lución presentó un tumor bien visible y palpable, de
larlas.
consistencia firme y de 10 x 10 x 5 cm. Ante la sospecha
Incluso en las dermo- del pseudoquiste se procedió de manera similar al caso
lipectomías sin aspiración de anterior en cuanto a métodos de diagnósꢀco.
grasa, el deslizamiento entre los
Con el diagnósꢀco presunꢀvo de pseudoquis-
colgajos cutáneos y las fascias te de Morel-Lavallée se realizó un abordaje quirúrgico
abdominales subyacentes puede y se procedió a la resección total de los tumores, cuyos
generar pseudoquistes de gran estudios histopatológicos confirmaron el diagnósꢀco
Recibido el tamaño.
2 de sepꢀembre de
015
en ambos casos (Fig. 4).
Posteriormente a la resección, en las dos pa-
Aceptado el expuesto, son los objeꢀvos de la cientes se procedió al cierre por planos, para evitar la
7 de diciembre de 2015
2
De conformidad con lo
2
1
presentación: proponer la meto- aparición de nuevos seromas.
