Carta cienꢀfica
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Rev Argent Cirug 2016;108(3):134-135
Miasis en carcinoma epidermoide de labio. Presentación de caso y revisión bi-
bliográfica
Oral myiasis associated with epidermoid carcinoma. Case report and literature review
Natalia C. Giannoꢀa, Emiliano A. Navarro, Néstor M. Bernal Aragón, Juan C. Coccaro, Pablo Ghiglione, Rafael Inzeo
Servicio de Cirugía Ge-
neral, Hospital General
de Agudos Pedro Fiorito,
El cáncer de la cavidad las larvas, la topicación con éter, la irrigación con solu-
oral representa aproximadamen- ción salina o anꢀsépꢀcos, la ivermecꢀna tópica o sisté-
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Avellaneda, Buenos te el 3 a 4% de todas las neopla- mica, y los macrólidos , además de realizar desbrida-
Aires, Argenꢀna.
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5
sias malignas en el hombre . El miento del tejido desvitalizado .
E-mail: natug_87@ carcinoma de células escamosas
Se presenta un paciente de sexo masculino de
hotmail.com
es el más común en esta locali- 72 años, quien consulta −por formación de labio infe-
zación y representa el 90% de rior de 5 años de evolución− al Servicio de Dermato-
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las lesiones malignas . La región logía, evidenciándose lesión verrugosa sangrante, con
labial es la zona más afectada; costras hemáꢀcas que abarcaba todo el labio inferior y
en la mayoría de los casos se ob- parte del mentón. Posteriormente a esto, el paciente se
serva el compromiso del labio in- pierde a la consulta.
ferior. Una rara complicación del
Ingresa luego de un mes, traído por familiares,
carcinoma de células escamosas en mal estado general, presentando pérdida de sustan-
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avanzado es la miasis .
Miasis, del
cia a nivel del maxilar inferior asociada a miasis, celuliꢀs
griego y edema en hemicara derecha (Fig. 1). Asimismo pre-
“
myia” (mosca), significa inva- senta mala higiene y cuadro de depresión.
sión de los tejidos vitales de los
Se realiza desbridamiento del lecho con éter
seres humanos u otros mamí- para reꢀrar las larvas y se toma muestra para biopsia.
feros por larvas de mosca. Fue La tomograꢁa computarizada evidencia lesión expan-
descripto por Laurence por pri- siva en región maxilar inferior con compromiso óseo
mera vez en 1909. Puede verse y de partes blandas. No se evidencian secundarismos
en todo el mundo, pero su inci- ganglionares ni a distancia. Se inicia tratamiento anꢀ-
dencia es mayor en las zonas tro- bióꢀco con ampicilina-sulbactam y clindamicina, y se
picales y regiones subtropicales realizan curaciones con gasas furacinadas sobre lecho
de África y América, debido a las cicatrizal resolviendo en su totalidad la miasis.
condiciones climáꢀcas favora-
Se recibe el resultado de la biopsia: carcino-
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bles de calor y humedad .
ma epidermoide ulcerado infiltrante. Se decide trata-
Se encuentra entre los miento quirúrgico mediante exéresis de labio inferior
ancianos, individuos abando- y reconstrucción con colgajo de Burow bilateral y gas-
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nados, así como en geriátricos,
hospitales e insꢀtuciones men-
tales que presentan mala higiene
y hábitos. Los siꢀos más común-
mente afectadas son la piel, la
nariz, las orejas, los ojos, el ano,
la vagina y la cavidad oral. Los
factores de riesgo para el desa-
rrollo de miasis oral son: heridas
abiertas, lesiones supuraꢀvas,
déficit neurológico, halitosis
severa, falta de higiene oral, le-
siones ulcerosas y neoplasias
2
,3
Recibido el orales .
3 de febrero de 2016
Aceptado el
0
Se plantean diferentes
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2 de mayo de 2016 formas de tratamiento, entre
ellas: la extracción mecánica de
Formación de labio inferior y su posterior evolución asociado a miasis
