Comunicación breve
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Rev Argent Cirug 2016;108(3):125-129
Experiencia en el tratamiento de sarcomas de partes blandas de cabeza y cuello
en el adulto
Experience with the treatment of head and neck soꢀ ꢁssue sarcomas in adult paꢁents
Maꢀas F. Norte, Mariela Recanaꢁ, María de los Á. Juárez, Manuel R. Montesinos, Daniel L. Debonis
División Cirugía Oncoló- RESUMEN
gica y Departamento de
Patología. Los sarcomas de cabeza y cuello son un grupo heterogéneo e inusual de tumores que se originan en el
Hospital de Clínicas tejido conecꢀvo. Debido a la proximidad de estructuras vitales de la región, su exꢀrpación quirúrgica
José de San Marꢂn. representa un desaꢁo para el cirujano. Nuestro objeꢀvo fue describir el manejo quirúrgico y los resul-
Universidad de Buenos
tados de una serie de seis pacientes adultos con sarcomas primarios de cabeza y cuello. Se revisaron
Aires. Buenos Aires,
historias clínicas e informes patológicos. El promedio de edad fue de 47,5 años (rango 18-78), y 5
Argenꢀna.
fueron varones. Las localizaciones de la lesión primaria fueron: región posterior del cuello en 2 casos,
maxilar superior en 1, espacio pterigomaxilar en 1, región lateral de cuello en uno. Todos fueron tu-
E-mail:
mrmontesinos5@
mores de alto grado histológico. Los ꢀpos patológicos fueron: mixofibrosaroma de alto grado en dos,
hotmail.com sarcoma indiferenciado en uno, sarcoma pleomórfico en uno, leiomiosarcoma de alto grado en uno
y sarcoma de Ewing extraesqueléꢀco (PNET) en uno. Todos fueron operados y requirieron diferentes
procedimientos reconstrucꢀvos, según el tamaño y la localización del tumor. Durante el seguimiento,
todos los pacientes fallecieron con evidencia de enfermedad, entre 3 y 24 meses. La supervivencia
libre de enfermedad fue de 10 meses. Concluimos que los sarcomas de partes blandas de cabeza y
cuello presentan una corta supervivencia global, a pesar de conseguir resecciones quirúrgicas amplias
en todos los casos. Se requiere un diagnósꢀco más temprano y mejores terapias adyuvantes.
Palabras clave: sarcoma de partes blandas, cabeza y cuello.
ABSTRACT
Soꢃ ꢀssue head and neck sarcomas are a heterogeneous and uncommon group of malignancies that
arises from the connecꢀve ꢀssue. Due to the proximity of vital structures in this region, its surgical re-
secꢀon represents a challenge for the surgeon. Our objeꢀve was to describe surgical management and
outcome of a series of six adult paꢀents with head and neck sarcomas. We reviewed clinical records
and pathological reports. The mean age was 47.5 years (range 18 - 78), and 5 were male. Locaꢀons of
the primary lesions were: posterior neck in 2 cases, scalp in one, superior maxilla in one, pterigo maxi-
llar space in one, lateral neck in one. All the cases were high grade tumors. The pathologic types were:
high grade mixofibrosarcoma, 2; indifferenꢀated sarcoma, 1; high grade pleomorphic sarcoma, 1; high
grade leiomyosarcoma, 1; and extraskeletal Ewing sarcoma (PNET), 1. All of them were ressected and
required different reconstrucꢀve procedures, according with size and locaꢀon. During follow up all
the paꢀents died with disease, between 3 and 24 months. Median overall survival was 10 months.
We conclude that primary soꢃ ꢀssue sarcomas arising in the head and neck area had a short overall
survival, in spite of having wide surgical resecꢀon in every case. Earlier diagnosis and beꢄer adjuvant
therapies are required.
Keywords: soꢂ ꢃssue sarcoma, head and neck.
Recibido el
7 de febrero de 2015
Aceptado el
1
1
2 de mayo de 2016
