Carta cienꢀꢁca
206
Rev Argent Cirug 2016;108(4):206-207
Carcinoma espinocelular gigante de ombligo
Gigant squeamous cell carcinoma of the navel
Marcelo L. Ioverno, Ezequiel M. Palmisano
Hospital Español.
Rosario, Santa Fe,
Argenꢀna.
Las metástasis consꢀ-
El paciente fue internado la noche previa para
tuyen los tumores que más fre- control estricto de su glucemia y ayuno de 8 horas.
cuentemente asientan sobre la
Bajo anestesia general se efectúa incisión en
losange ampliada (Fig. 2), incluyendo tejido celular sub-
4
cicatriz umbilical .
E-mail:
Ezequiel M. Palmisano:
ezequielpalmisano@
yahoo.com.ar
De acuerdo con la lite- cutáneo con resección parietal en proyección de cica-
ratura consultada hemos encon- triz umbilical (Fig. 3).
trado solo 2 casos descriptos de
La síntesis del defecto parietal fue reparada en
carcinoma espinocelular prima- dos planos de puntos conꢀnuos uꢀlizando poliglacꢀna
3
,4
rio de ombligo . Por tal moꢀvo, 910, aproximación del tejido celular subcutáneo para
decidimos comunicar este caso reducir espacios muertos que puedan generar eventua-
con el objeꢀvo de contribuir les seromas con puntos conꢀnuos (doble surget) de po-
al mejor conocimiento de tan liglacꢀna 910 y la piel con puntos Donaꢂ de nailon 3-0.
inusual patología.
Varón de 80 años, obe- toria reveló márgenes libres de células neoplásicas.
sidad grado II, diabéꢀco insuli- A las 6 horas del procedimiento inicia toleran-
no-dependiente, dislipidémico, cia oral y es dado de alta a las 48 horas.
hipertenso, insuficiente cardíaco Realizó controles posoperatorios a las 48 ho-
y renal crónico, que consulta por ras y a los 7, 15 y 30 días.
cuadro de 1 año de evolución
La evaluación anatomopatológica intraopera-
La anatomía patológica diferida informó carci-
caracterizado por la aparición noma espinocelular semidiferenciado y queraꢀnizante
de lesión ulcerada en proyección de 14 cm de diámetro mayor, con extensa ulceración
de cicatriz umbilical, que fue au- superficial que infiltra todo el tejido celular subcutá-
mentando progresivamente su
tamaño hasta alcanzar unos 15
cm de diámetro mayor (Fig. 1).
Considerando la posibi-
lidad de una lesión neoplásica de
ombligo, se realiza tomograꢁa
computarizada con la finalidad
de evidenciar un eventual tumor
primario o secundario y efectuar
la perꢀnente estadificación, la
cual evidenció una alteración de
los planos de la región umbili-
cal sin contacto con estructuras
viscerales intraabdominales y el
resto del estudio sin hallazgos
patológicos de jerarquía. Debido
a las caracterísꢀcas de la lesión
y considerando la resolución qui-
rúrgica como tratamiento, sea
para una lesión benigna o ma-
Recibido el ligna, no se realiza biopsia y se
1
9 de marzo de 2016
decide su abordaje con margen
Aceptado el
0 de mayo de 2016 oncológico.
3
A, lesión vista de frente; B, lesión vista de perfil
